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原标题:儿童股骨头坏死后骨骺生长软骨并不是全部被破

浏览次数:171 时间:2019-11-27

在人体的生理上,儿童的骨骼在不断地生长过程中,骨细胞生长活跃,代偿修复能力极强。儿童骨骺股骨头坏死治疗后,血运迅速恢复,死骨细胞快速被吸收,骨细胞出现代谢性生长,在完全休息的情况下,骨骺没有再被外力刺激,新生的骨细胞很快地形成应力性骨细胞,这样股骨头就会不断地长大,直至完全复原,或基本复原,儿童骨骺股骨头坏死有80%通过治疗后是不留后遗症。

骨的吸收和修复:骨吸收具有物理化学方式和生物化学方式两种。前者机制尚不清楚。生物化学方式的骨吸收,主要是通过破骨细胞的作用。破骨细胞来自前破骨细胞和单核细胞。当骨内血流低下时,骨内压升高,在酸性环境中生骨细胞活性降低,破骨细胞活性增高,同时单核细胞向破骨细胞移行增加。

儿童股骨头坏死必须积极主动治疗,不能消极等待儿童的坏死股骨头自愈。儿童在发育期骨骼变化最快,如果不积极治疗失去最佳治疗时机儿童就会留下终身跛行的残疾。

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温馨提示:

由于骨细胞有一定的生命期限,所以生活着的骨组织也在不断地发生变化,即骨细胞连同一部分骨不断地被新生骨和新生骨细胞所代替。这种修复性重建作用是通过破骨细胞的破坏与成骨细胞的新生进行的,但这种变化也随着骨的生长有所不同。在生长期,骨质新生超过骨质的吸收;在成年,两种作用保持平衡。老年时期,骨质吸收超过骨质修复,结果造成所谓老年性骨质疏松。

儿童股骨头坏死大多数股骨头坏死是外伤造成。外伤最先造成软组织损伤,损伤没有受到重视和及时治疗,而后髋关节周围发炎,炎症不断挤压关节腔,使腔内形成一个高压区,从而压迫供应股骨头的动脉血管,使股骨头供血受到影响而造成它的坏死。

股骨头缺血性坏死,故名思意,是由于缺血引起骨坏死,用中医药治疗后,血栓溶解,经脉畅通,骨的代谢正常运行,骨内压解除,缺血部位得养,上述骨的溶解吸收再重建,因个体而异,不同病情,得到不同的恢复,是生理性和治疗的协同作用。在临床中观察到儿童除骨骺变白患者难愈外,其它都恢复很快,青壮年人骨质修复较慢些,老年患者更慢,但是极个别老年人也快,个别少年也有慢的,这与个体差异有关。

儿童股骨头坏死一般发现时都比较轻,儿童骨骺是负责骨骼生长的,儿童股骨头坏死后骨骺生长软骨并不是全部被破坏掉,骨骺软骨还有很强的修复能力。骨骺坏死的软骨被吸收后,其余的骨骺会迅速生长,修复坏死的股骨头,使股骨头逐渐长大恢复原状。儿童股骨头坏死不像成人坏死的股骨头不能长大,而是能够长大恢复成正常的股骨头,走路不瘸,髋关节功能正常。

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儿童股骨头坏死修复正常不留后遗症是有条件的,第一是必须在部分骨骺软骨坏死的时期治疗,如果全部骨骺软骨坏死了,股骨头不能受到体重的压迫,如果在治疗过程中儿童不注意休息,股骨头就会受到压力,这时儿童股骨头坏死治疗后股骨头就会变的扁平肥大,出现跛行的后遗症。所以儿童股骨头坏死必须治疗,而且还要早治疗、科学休息以及掌握正确锻炼方法,以避免出现跛行后遗症和股骨干发育不良。

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