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原标题:提高中医优势病种诊疗能力和综合服务能力,让

浏览次数:71 时间:2019-09-04

2016年2月26日 经李克强总理签批,国务院日前印发《中医药发展战略规划纲要(2016-2030年)》,明确了未来十五年我国中医药发展方向和工作重点,是新时期推进我国中医药事业发展的纲领性文件。中医药发展的重点任务:1、要切实提高中医医疗服务能力,完善覆盖城乡的中医医疗服务网络。2、要大力发展中医养生保健服务,加快服务体系建设,提升服务能力,促进中医药与健康养老、旅游产业等融合发展。3、要全面做好中医药理论方法继承,加强中医药传统知识保护与技术挖掘,强化中医药师承教育。4、要着力推进中医药创新,加强对重大疑难疾病、重大传染病的联合攻关,推动重大中药新药创制取得新进展。5、要全面提升中药产业发展水平,加强中药资源保护利用,推进中药材规范化种植养殖,促进中药工业转型升级,构建现代中药材流通体系。6、要大力弘扬中医药文化,发展中医药文化产业。7、要积极推动中医药海外发展,加强对外交流合作,扩大中医药国际贸易。 经国家中医药管理局批准,上海市浦东新区、北京市东城区、甘肃省、河北省石家庄市、重庆市垫江县、成都新都区、山东威海成为国家中医药综合改革试验区。

近日,安徽中医药大学附属针灸医院与英国牛津国际康复基金会签订了《中英康复医疗项目战略合作协议书》,将合作创办国内一流、国际领先的中英国际康复中心。 根据协议,医院将引进英国牛津国际康复基金会、牛津大学附属医院及牛津布鲁克斯大学等先进的康复理念、优秀的学术团队及科学的评估系统,建立国际化、创新型中西医结合康复医学学术团队,加强优势病种的梳理和临床验证。 以“守护冬虫夏草道地文化”为主题的中国冬虫夏草文化论坛16日在上海举办。国医大师金世元呼吁,道地是冬虫夏草文化的灵魂,没有道地冬虫夏草,就没有冬虫夏草养生文化,他倡导从种植源头加强保护。 金世元结合个人从事中药材事业75年经历作主题报告,介绍道地冬虫夏草,以及冬虫夏草的历史渊源,并从冬虫夏草的药用价值方面,强调保护道地冬虫夏草的重要性和必要性。 中国中医药报社常务副社长兼副总编辑濮传文提出,道地冬虫夏草不仅关乎企业的生存和发展,也关系到整个冬虫夏草行业的发展,他期望论坛的召开能助推冬虫夏草行业朝着有序规范化的方向发展。 青海省食品药品监督管理局专家刘海青、南京中医药大学副校长蔡宝昌分别作题为“虫草与冬虫夏草”“道地药材与中药炮制的传统文化及现代科学内涵”的主题报告。 在国家中医药管理局统一部署下,中央财政安排专项资金支持吉林省建设中医药项目预算执行动态监控平台,现已实现国家平台与省级平台有效衔接。 今年7月, 吉林省中医药管理局制定印发《吉林省中医药项目预算执行动态监控平台实施方案》, 委托吉林省卫生统计信息中心负责建设、维护平台运行及日常工作。项目平台涉及各级中医药行政管理部门及所属中医医疗机构140余家。 项目平台对接后,已为来自吉林省各市公立中医医院财务科长、主管会计等人员进行了技术培训。 近日,云南省中医药研究院在昆明成立,研究院下设中医药产业发展政策研究中心,中医健康产业研究中心,中药材、中药饮片标准化研究中心,中药材优良种苗繁育中心实验室等7个研究中心。 各中心将围绕该省中医药产业领域重大政策、技术相关问题,承担中医药产业发展科学研究、政策研究、人才培养和社会服务等工作,组织开展中药、中医医疗、中医药文化发展战略、相关法律法规研究和中医药产业管理培训、学术交流及决策咨询。 •石家庄市将在各级疾病预防控制部门成立中医预防保健科 •甘肃省综合医院中医参与治疗率将达到90%以上,纯中医治疗率达到30%以上 •重庆市垫江县将建设4个多种合作模式医疗联合体 •北京市东城区将制定中医药产业发展规划 本报讯 12月16日,国家中医药综合改革试验区建设工作经验交流会在河北省石家庄市召开。国家中医药管理局副局长马建中强调,要深刻领会贯彻落实刘延东副总理对国家中医药综合改革试验区建设的重要批示精神,准确把握试验区建设的总体要求,大胆先行先试,抓紧形成一批可推广、可复制的经验,为深化中医药改革提供借鉴。 马建中强调,各试验区要准确把握试验区建设总体要求,聚焦“解决突出问题、创新政策机制”的总体目标,坚持问题导向、需求导向,加强顶层设计,聚焦主攻方向,完善原有建设方案,制定好年度建设计划,推进试验区建设先行先试,加快经验总结推广,推进试验区建设布点布局,力争在政策方面有所突破,在工作机制方面有所创新,形成可推广、可复制的成果。 2015年,河北省石家庄市将选择2~3个县作为试点,开展门诊中药饮片、中医适宜技术按新农合住院政策比例报销。在4所市、县中医院开展中医优势病种收费方式改革试点,确定10种中医优势病种,实现同病种、同费用。在各级疾病预防控制部门成立中医预防保健科。 甘肃省提出,建设20个省级、30个市级、50个县级、50个乡村重点中医药专科。综合医院中医参与治疗率达到90%以上,纯中医治疗率达到30%以上。全省所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置标准中医科和中药房。 重庆市垫江县将建设多种合作模式医疗联合体4个。建成3~5个中医药特色乡镇卫生院,10~20个中医药特色村卫生室,全县中医药服务量达35%以上,建成1~2个中药材种植示范乡镇。 北京市东城区将联合区产促局和发改委共同制定《“十三五”东城区中医药产业发展规划》。

从2009年起,国家中医药管理局先后设立5个国家级中医药事业发展综合改革试验区,旨在探索中医药工作新模式新路径,激发中医药发展活力。5年来,试验区的改革成效如何?近日,记者跟随国家中医药管理局进行实地调研,采写了“问诊中医改革”系列报道,呼吁推动中医药创新发展,让岐黄之术更好地为中华民族造福。

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——编 者

河北石家庄市成为改革试验市根据规划,石家庄市将在县级中医医院重点加强内科、外科、妇科、儿科、针灸、推拿、骨伤、肿瘤等中医特色专科和临床薄弱专科、医技科室专科建设,提高中医优势病种诊疗能力和综合服务能力。并提出今后5年内,创建100个中医药特色优势乡镇卫生院和社区卫生服务中心,2000个中医药特色村卫生室和社区卫生服务站。成都市新都区批准成为国家中医药综合改革试验区新都区将“中医治未病政策机制创新”定为试验区的建设主题和主攻方向,充分利用现代物联网技术,建立中医治未病区域联盟,探索中医治未病在模式、机制、技术上的创新,形成可复制可推广的服务模式。新都区委、区政府多次召开中医药工作专题会议,并将试验区建设作为“十三五”时期健全完善城乡医疗卫生服务体系的主要抓手,统筹规划,全面推进。山东威海市试验区威海市将建3所三级甲等中医院和1所二级甲等中医院,95%的镇卫生院和社区卫生服务中心设有中医药综合服务区;拥有2个国家级中医类临床重点专科,2个国家中医药管理局重点学科、5个国家级中医重点专科、8个省级中医重点专科;拥有国家级、省级和市级名中医药专家5名、9名和40名。加强政策引导,积极推动中医药病种支付方式改革,提高中医药医保报销比例,探索建立起中医药补偿新机制,形成了可复制、可推广中医药事业改革发展的“威海经验”。重庆垫江县试验区一是出台“鼓励医务人员使用中医适宜技术和方法”相关政策,建立乡镇职称打捆使用、增设正高职称的长效机制,提升中医药人员积极性。二是医保中心在每年基金总额控制时单列中医项目预算分配,将两所“三甲”医院的收费标准仍然按二级医院执行,将县中医院住院报销门槛费降低一档,全县中医药诊疗服务费报账比例提高10%。三是因地制宜发展中药材种植,建成中药材种植基地20个,种植铁皮石斛、丹皮、板蓝根等中药材品种30个,面积达1万亩。甘肃成唯一中医药综合改革试点省探索建立中医药事业发展统筹协调机制,初步形成了中医药发展政策体系和有效落实机制。未来将通过财税、金融和进出口等相关扶持政策,计划经过3年努力建设一批中医药服务贸易骨干企业。其中,甘肃已被确定为全国唯一的中医药发展综合改革试点示范省。上海浦东新区试验区探索加强中医药科技创新平台建设,畅通中医药成果转化渠道。北京东城区试验区探索推进中医药文化知识进校园、进课堂。

通络

打通“最后一公里”,让基层老百姓在家门口就能看中医、吃中药

近日,记者来到重庆市垫江县高安镇东桥村卫生室,药房里摆放着上百种中草药,160平方米的诊疗室,超出了一般农村卫生室的规模。卫生室站长马武前段时间骨折了,腿还没有好利索,就来上班给附近村民看病。他说,建设卫生室所需的20万元,主要是政府投的,这是本村历史上最好的卫生室。一位正在扎针灸的老大爷告诉记者,村子距离乡镇医院有几十公里,进城看病很不便,如今村卫生站服务越来越好,又有新农合报销,一般村民生病看到这里都能解决。

近年来,由于基层缺乏服务网点,很多老百姓看不上中医,享受不到中医的服务。“通络”就是打通最后一公里,让中医服务网络畅通起来,实现中医服务的“重心下移”,让基层老百姓在家门口就能看中医、吃中药。

木质匾额、工体楷书、仿古吊灯……典雅大方的装饰布局,散发着浓郁的传统文化气息。这是位于石家庄市桃园社区卫生服务中心的国医堂,中医诊室已由最初的1个增加到3个。市中医院的脑病专家姚建景每周三下午在这里出门诊。

石家庄市卫生计生委中医处副处长杜芸说,2012年,石家庄市、县两级财政投入980万元,在49个社区卫生服务中心建成了国医堂。2013年,继续巩固完善国医堂运行机制,制定了服务规范和标准,同时投入210万元,建成了53个社区卫生服务站国医馆,从而形成了独具特色的社区卫生服务机构“一堂一馆”模式。两者都是为百姓提供中医全科服务,只是前者的规模要大些。

为了健全基层中医药服务网络,石家庄市提出的目标是“四个一”和“五个全覆盖”。“四个一”,即每个县都建成一家标准化二级中医医院,每个乡镇卫生院都设置一个达到国家标准的中医科和中药房,每个社区卫生服务中心都建设一个高标准的国医堂,每个村卫生室和社区卫生服务站都有一名能中会西的卫生技术人员。“五个全覆盖”,即基本公共卫生服务中医药服务项目在重点人群实现全覆盖,市级以上重点中医专科在市、县两级中医医院实现全覆盖,中医药适宜技术推广应用在全市基层医疗卫生机构实现全覆盖,综合医院中医临床科室实现全覆盖,信息化建设在市、县两级中医药医院实现全覆盖。$pager$

壮骨

威尼斯彩票注册网站,国医堂如果只有“堂”的壳,却没有“国医”的核,依然留不住老百姓

从石家庄市驱车1小时,记者到达元氏县苏阳乡沟北村。32岁的村医张建波学中医近20年,在当地小有名气。在村卫生所的诊室里,床上躺的,地上坐的,20多个患者身上扎着细细的银针,不少人是从邻近的县乡村赶过来的。

一位乡村医生如此受欢迎,原因在于他能看好病。本村59岁的赵凤荣颈椎狭窄,压迫脑干,出现昏迷,脖子以下肢体瘫痪。因离脑干太近,医生都不敢做手术了。抱着试一试的心态,她被家人背到了村卫生所。张建波仔细检查后,感觉心里有谱,他使出了绝招腹针,扎了3次后,她的手能活动拿东西了。一连扎了6个月,赵凤荣完全恢复,没留下后遗症,好像没有得过病似的。

河北省中医药管理局局长段云波说,国医堂建设再多,但如果只有“堂”的形式,却没有“国医”的内容,依然留不住老百姓。解决基层中医药队伍总量不足、整体素质偏低、技术骨干匮乏等问题,才能整体提升基层中医药服务能力。

在膝盖上点火,给双手做“蜡模”,在后背脊椎上摞一层生姜渣烟熏火燎……这是甘肃省武威市凉州医院中医科的医护人员们为患者做治疗的场景。该省名中医胡溶正在为患者们把脉诊疗,虽然时间已接近中午,但是前来就诊的病人依旧在门口排起了长队。胡溶耐心地询问病情,他的两名弟子将病人病情及医嘱认真地记在病历上。甘肃省积极开展名老中医学术经验继承和整理工作,注重发挥名老中医的传帮带作用,让中医服务后继有人。

甘肃卫生计生委主任刘维忠说,发展中医药必须有好中医。人吃中药和牛吃草不一样,牛可以直接吃草,而人必须让中医开成中药方子才能吃。甘肃省名师上阵,形成了省市县乡村5级师承模式,1200多位中医师傅3年带出3000名徒弟,成为全国规模最大的中医师带徒活动。中医队伍从2008年的1.7万人,增加到现在的4万多人。

在重庆市垫江县高安镇中心卫生院中医康复推拿科,毕业于湖北中医学院的童医生今年28岁,他额头上布满豆大的汗珠,正在为一名患者做双腿的康复推拿。今年是他在乡卫生院工作的第五年,去年被选派到垫江县中医院,进行了为期半年的进修学习,主攻康复推拿。

像童医生这样接受过进修培训的年轻医师还有很多。垫江县鼓励中医学科建设,增强中医辐射能力。财政对创建市级及以上重点中医给予专科补贴,进行重点建设,提高临床疗效,扩大重点专业影响力。

“中医药发展,人才建设是关键。培养人才就要舍得花钱,培训现有人才、积极引进人才、待遇留住人才。”垫江县县长梅时雨说。

石家庄卫生计生委与市人社局联合评选了30名“社区知名中医”,在绩效工资、职称晋升、进修学习等方面给予政策倾斜。据统计,与2012年相比,社区卫生服务机构中医诊疗居民数增加35%,中医处方数增加32%,中医药收入增加70%。$pager$

强筋

乡镇卫生院的中医也能评上正高,推进管理体制和运行机制改革,确保人才“留得住、用得上”

年近六旬的盛刚是垫江县唯一有正高职称的乡镇卫生院中医师。他从1980年起从事中医临床工作,擅长治疗内、妇、儿、骨伤科等各科疾病。卫生院的中医能评上正高,这样的奇事缘于中医药人才评定机制改革。

垫江县卫生局局长刘卫东说,以往的职称评定,许多乡镇连1个指标都争取不到。如今打破单位限制,集中起来评审职称,职称名额集中使用,解决了多年来基层人员评不上职称的难题。

刘卫东透露,垫江县积极推进管理体制和运行机制改革,增加医疗队伍编制,重点向中医人才队伍建设倾斜。在核定人员编制中,每年按30%—50%的比例单独核定中医药人员编制。县中医院编制由450人增加到900人。中医药高学历、高职称人才引进,实施财政配套补贴。由于政策的扶持,垫江县中医院成功创建了国家三级甲等中医医院,使垫江成为西部地区唯一拥有2家三甲医院的县。如今的垫江县,有中医医疗机构63所,卫生技术人员1727人,其中中医药人员715人,占卫技总人数的41.4%,远远超出18%的全国平均水平。

有一技之长的民间中医面临非法行医的困境,石家庄市按照“村来村去”的原则,选拔一批高中学历的人员,到河北中医学院进行中医基础理论知识和常见病、多发病诊疗技术脱产学习,取得相应资格后,补充到基层担任乡村医生,确保培养出的人才“留得住、用得上”。石家庄市卫生计生委副主任张东升说,基层卫生服务站的村医只要考取了执业医师资格,便可为其解决编制问题。据统计,共有146名人员通过了今年河北省组织的统一考试。

刘维忠介绍,甘肃省3年前开始每年组织民间一技之长中医考试,合格者发乡村医生执业证。年龄在40周岁以上、掌握中医一门或多门技术的民间行医者均可报名。目前全省已有近3000人获证。商务系统退休干部刘福峻自学加师承学习中医,去年考上乡村医生证,现在每天有五六十个病人找他挂号看病。

石家庄市深化中医药县乡村一体化管理,探索从人才、管理、技术等方面带动乡镇卫生院中医科建设的新机制。目前,在开展一体化管理试点的乡镇卫生院,中医类别医师占医师总数达到30%,培育中医特色专科9个,能够开展15项中医药适宜技术,服务网络整体效率得到进一步提高。

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中医药事业发展综合改革试验区

从2009年开始,国家中医药管理局先后确定北京市东城区、上海市浦东新区、甘肃省、河北省石家庄市和重庆市垫江县为国家中医药事业发展综合改革试验区。试验区强化需求导向,分类、分层探索中医药改革发展的新思路、新路径、新举措,以完善中医药事业发展政策机制、进一步激发中医药发展活力为目标,解决突出问题,创新政策机制,提升中医药治理能力,推进中医药协同创新,突出针对性、操作性和实效性,形成可复制、可推广的成果。

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